一、处方差错的表现处方差错的内容包括：
①药品名称出现差错；②药品调剂或剂量差错；③药品与其适应证不符；④剂型或给药途径差错；⑤给药时间差错；⑥疗程差错；⑦药物配伍有禁忌；⑧药品标识差错如贴错瓶签、错写药袋及其他。
二、出现差错的原因引起处方差错的因素有：
①调配处方时精神不集中或业务不熟练；②选择药品错误；③处方辨认不清；④缩写不规范；⑤药品名称相似；⑥药品外观相似；⑦分装；⑧稀释；⑨标签；⑩其他。
三、差错的防范和处理
（1）在调配处方过程中严格遵守有关法律、法规以及医疗单位有关医疗行为的各项规定。（2）严格执行有关处方调配各项管理及工作制度，熟知工作程序及工作职责。（3）建立“差错、行为过失或事故”登记（时间、地点、差错或事故内容与性质、原因、后果、处理结果及责任人等），对差错及时处理，严重者及时报告。（4）建立首问负责制。无论所发生的差错是否与己有关，第一个接到患者询问、投诉的药师必须负责接待患者或其家属，并立即处理或向上级药师报告。根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施，如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、致歉、随访、取得谅解。若遇到患者自己用药不当、请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教育。（5）为减少和预防差错的发生，需遵守下列规则（表2-3）。
表2-3 处方差错预防规则
调配差错的应对原则和报告制度
一、报告制度所有调配差错必须及时向部门负责人报告，进行登记，明确责任，并由部门负责人向药房主任或药店值班经理报告，及时与患者的家属联系更正错误，并致歉（如发生严重的不良反应或事故，医院主管领导并采取相应措施）。部门负责人应调查差错发生的经过、原因、责任人，分析出现差错危害的程度和处理结果。
二、差错处理的步骤
（1）建立本单位的差错处理预案。（2）当患者或护士反映药品存在调配差错时，必须立即核对相关的处方和药品；如果是发错了药品或发错患者，药师应立即按照本单位的差错预案迅速处理并上报部门负责人。（3）根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施，如请相关的医师帮助救治或治疗，到病房或患者家中更换药品，致歉、随访，取得谅解。（4）若遇到患者自己用药不当、请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教育。
三、调配差错的调查
进行彻底的调查并向药房主任或药店经理提交一份“药品调配差错报告”，报告应涵盖以下内容。（1）差错的事实。（2）发现差错的经过。（3）确认差错发生的过程细节。（4）经调查确认导致差错发生的原因。（5）事后对患者的安抚与差错处理。（6）保存处方的复印件。
四、改进措施
（1）对杜绝再次发生类似差错提出建议。（2）药房主任或药店经理应修订处方调配工作流程，以利于防止或减少类似差错的发生。（3）药房主任或药店经理应将发生的重大差错向医疗机构、药政管理部门报告，由医疗机构管理部门协同相关科室，共同杜绝重大差错的发生。（4）填写“药品调配差错报告表”。
