年1月，年医保药品目录谈判在北京落下帷幕。根据国家医保局此前公布的名单，国家医保谈判共有种药品通过形式审查，包括目录外新增品种药个，目录内续约品种药个。与此前医保目录谈判相比，本次参与谈判的药品数量明显增加。其中，新冠药、罕见病药等“天价”药品成为本次谈判的重点。
▲3种新冠治疗药品参与谈判，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片无缘医保
据悉，此次有阿兹夫定片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品通过企业自主申报、形式审查、专家评审等程序，参与了谈判。其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，奈玛特韦片/利托那韦片因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能成功。
国家医保局医药管理司负责人表示，虽然奈玛特韦片/利托那韦片未能通过谈判纳入医保目录，但根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》（以下简称《通知》）要求，《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》中的所有治疗性药物，包括Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将临时性支付到年3月31日。在此期间，新冠病毒感染的参保患者使用这些药品均可享受医保报销政策。值得一提的是，包括阿兹夫定片、清肺排毒颗粒在内，国家医保药品目录内治疗发热、咳嗽等新冠症状的药品现今已达余种。同时，为满足各地新冠病毒感染患者治疗的需要，近期各地医保部门结合当地医保基金运行情况，又将一批新冠对症治疗药物临时纳入本地区医保支付范围。
▲19款罕见病用药参与本次国谈，罕见病依然是谈判重点
罕见病又称"孤儿病"。根据《中国罕见病定义研究报告》所给出的定义，新生儿发病率小于万分之一、患病率小于万分之一、患病人数小于14万的疾病，符合其中一项的疾病，即可为罕见病。罕见病虽然发病率极低，但病种多，总的患者数量并不少。截至年2月，我国共有多万名罕见病患者，每年新增患者超20万人。由于罕见病的治疗费用普遍颇高，"药无保"是罕见病患者面临的共同"症结"，也是近几年国家医保目录谈判重点解决的问题。
据悉，本次参与国家医保谈判的有19款罕见病用药，病种覆盖范围进一步扩大。除脊髓性肌姜缩症(SMA）口服药物利司扑兰口服溶液用散之外，首款Castleman病治疗药物司妥昔单抗、防遗传性血管性水肿的拉那利尤单抗注射液、1型戈谢病治疗药物注射用维拉苷酶a等罕见病高值药均在其中，药品数量之多，病种覆盖之广刷新了以往的记录。
在年医保谈判中，脊髓性肌姜缩症(SMA）治疗药物诺西那生钠注射液从70万／针降至3.3万／针，"灵魂砍价"使得罕见病SMA受到广泛
